난사냥
2020-04-07 15:50
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혈장치료로 코로나19 중증환자 '완치'ㅋ세브란스병원은 최준용 감염내과 교수팀이 국내 최초로 코로나19 환자 2명을 대상으로
완치자의 혈장을 주입한 결과 증세가 호전됐다고 7일 밝혔다. 혈장치료를 받은 2명은 모두 완치됐고, 이중 1명은 퇴원했다. 완치자 2명 중 김모 씨(71·남자)는 말라리아치료제와 에이즈치료제 등 항바이러스 치료를 받았으나 상태가 좋아지지 않아 세브란스병원으로 이송됐다. 도착 당시 호흡 속도는 분당 30회 이상 (정상 성인의 경우 20회 이하)이었는데, 흉부 X-ray검사에서 양쪽 폐 모두에서 심각한 폐렴 증상을 보였다. 이후 급성호흡곤란증후군으로 인공호흡기를 부착했으나 상태는 좋아지지 않았고, 염증수치를 나타내는 C-반응성단백(CRP)의 경우 172.6mg/L(정상은 8mg/L 미만)까지 상승했다. 이에 최 교수팀은 코로나19 완치 판정을 받고 2주가 지난 남성의 회복기 혈장 500ml를 김 씨에게 12시간 간격으로 두 번에 걸쳐 투여했다. 스테로이드 치료도 병행했다. 이후 김 씨는 열이 떨어지고, CRP도 5.7mg/L로 떨어졌다. 흉부 X-ray 검사상 양쪽 폐도 더 이상 나빠지지 않았고, 혈장 투여로 인한 부작용도 없었다. 현재 김 씨는 인공호흡기를 제거한 상태고, 코로나19 검사에서도 음성 반응이 나왔다. 또 다른 완치자 이모 씨(67·여자)는 코로나19 진단 3일째 호흡 곤란으로 산소요구량이 높아지고, 왼쪽 폐의 상태가 악화되면서 세브란스병원으로 이송됐다. 이송 당시 호흡 속도는 분당 24회, 산소포화도는 93%(일반 평균 95% 이상)이었다. 면역결핍(림프구감소증)과 함께 CRP 역시 314mg/L까지 상승했고, 인공호흡기를 부착하기에 이르렀다. 말리리아치료제·에이즈치료제 투입, 산소 수치를 높이기 위해 몸을 뒤집는 치료를 시도했으나 림프구감소증과 고열은 지속됐다. 이 씨의 경우에도 완치자의 회복기 혈장을 12시간 간격으로 2회 투여했다. 혈장 투여와 스테로이드 시쵸를 시행한 후 림프구 수가 회복되고, 바이러스 농도도 감소했다. 흉부 X-ray 검사에서 폐의 침윤이 몰라보게 좋아졌고, CRP 역시 정상 수준을 회복했다. 이 씨는 완치 판정을 받고 지난달 말게 퇴원했다. 이어 “혈장치료가 나름의 부작용이 있고, 대규모 임상시험이 없어 과학적인 증거는 불충분하지만 항바이러스 치료 등 효과가 없는 중증 환자들에게 스테로이드 등 치료와 병행할 수 있는 치료 대안이 될 것”이라고 덧붙였다. 아직 완벽하다고 볼수는 없지만 며칠내 지침 만들꺼라고 하네 와~~제발 !!!
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난사냥
돌풍속에 우리를 내버려두지 마소서 우리가 하나되게 하소서
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