밀가루 vs 과일, 당뇨와 혈당의 진실 (서울대병원 이승훈 교수)


챗 지피티 정리

1. 당뇨의 진짜 원인

  • 범인은 ‘포도당(혈당)’이 아니라 ‘유리 지방산’

    • 당뇨의 핵심은 인슐린 저항성.

    • 지방세포에서 나온 유리 지방산이 인슐린 신호 전달을 방해 → 포도당이 세포 안으로 못 들어감.

    • 결과적으로 혈액 내 포도당이 높아짐 = 당뇨 발생.

  • 비만, 특히 내장지방이 유리 지방산의 주요 원인.

    • 살이 찔수록 지방세포 많아짐 → 유리 지방산 분비 증가 → 인슐린 저항성 심화.

2. 포도당(Glucose)과 과당(Fructose)의 차이

  • 포도당

    • 뇌와 근육에서 주요 에너지원으로 꼭 필요.

    • 많이 먹어도 일시적이면 문제가 되지 않음 (운동으로 소모 가능).

    • 뇌는 인슐린에 의존하지 않고 항상 포도당을 사용함.

  • 과당

    • 세포 대부분이 사용하지 못하고 간에서만 처리됨.

    • 들어오면 대부분 바로 지방으로 전환됨.

    • 따라서 과당이 많은 음식(특히 액상과당, 과일 주스)은 지방 축적 → 비만 → 당뇨 위험 증가.

3. 혈당(포도당)의 오해

  • 고혈당 자체가 즉각적으로 치명적이지 않음. (증상도 없는 경우가 많음)

  • 오히려 위험한 것은 저혈당 → 뇌 에너지원 부족으로 실신·사망 위험.

  • 문제는 만성적으로 혈당이 높은 상태.

    • 당화혈색소(HbA1c) 상승 → 단백질과 결합하여 염증 촉진 → 혈관 손상, 합병증(뇌졸중, 심혈관질환) 유발.

  • 그래서 치료 목표는 “혈당 수치를 없애는 것”이 아니라 혈관 합병증을 예방하는 것.

4. 음식과 당뇨

  • 곡물·밥·빵·면 → 대부분 포도당으로 분해 → 우리 몸이 잘 활용 가능.

  • 설탕(자당) = 포도당 + 과당 (1:1).

  • 꿀·올리고당·액상과당 → 과당 비율 높음 → 지방으로 바로 전환 → 비만 유발.

  • 과일: 과당이 많아 ‘건강식’이라고 무조건 좋은 건 아님.

    • 주스로 먹으면 섬유질이 사라져 지방화 더 빨라짐.

    • 과일보다는 채소(섬유질, 무기질, 비타민 풍부, 당 거의 없음)가 더 안전.

5. 핵심 메시지

  • 포도당은 범인이 아니다.

  • 진짜 문제는 내장지방 → 유리 지방산 → 인슐린 저항성.

  • **과당(특히 액상과당, 과일 과다 섭취)**이 지방으로 직행하는 진짜 범인.

  • 당뇨 치료의 목표는 혈당 수치를 없애는 것이 아니라, 합병증(혈관 손상, 뇌졸중 등)을 예방하는 것.

  • 예방의 핵심은 체중 조절, 내장지방 감소, 균형 잡힌 식습관이다.




제목이 “밀가루 vs 과일” 이라서 뭔가 비교를 할 것처럼 보이지만, 실제 강연의 핵심은 포도당(=밀가루, 곡식에서 나오는 탄수화물) 과 과당(=과일, 설탕, 액상과당에 많은 성분) 의 차이를 짚는 데 있었습니다.

정리해드리면:

🥖 밀가루(곡식 → 포도당)

  • 밀, 쌀, 감자, 고구마 등 곡류는 다 분해되면 포도당이 됨.

  • 포도당은 우리 몸이 꼭 필요한 에너지원 (특히 뇌는 포도당 없으면 바로 위험).

  • 많이 먹더라도 일시적이면 큰 문제 없음 → 운동하면 소모 가능.

  • 문제는 ‘포도당 자체’가 아니라, 비만·내장지방 때문에 인슐린 저항성이 생겨 혈당이 못 쓰이고 쌓이는 것.

👉 즉, 밀가루=포도당은 본질적인 “범인”이 아님.

🍎 과일(과당)

  • 과일의 당분 = 과당 비중이 큼.

  • 과당은 간에서만 처리 가능 → 대부분 바로 지방으로 전환.

  • 다른 세포들은 과당을 쓸 수 없음 → 결국 내장지방 축적 → 인슐린 저항성 악화.

  • 그래서 과일 주스, 액상과당, 설탕(포도당+과당 1:1), 꿀, 올리고당 등이 더 위험.

👉 즉, 과일 속 과당이 지방을 늘리고 당뇨에 더 안 좋다는 게 교수의 결론.

✅ 결론

  • 제목처럼 단순히 “밀가루 vs 과일 → 뭐가 더 나쁘냐?”라면,
    “과일(특히 과당)이 당뇨에는 더 치명적이다” 라는 메시지입니다.

  • 포도당(밀가루, 밥)은 우리 몸이 꼭 필요해서 쓰이고, 일시적인 고혈당은 큰 문제가 안 됨.

  • 반대로 과당은 거의 바로 지방으로 가서 내장지방·비만·인슐린 저항성 → 당뇨로 이어짐.

👉 즉, 밀가루(=포도당)는 오해받은 결백자, 과일(=과당)이 진짜 범인이라는 흐름이에요.